Escabiasis
Henriette De La Garza, MD, Nonye Ogbuefi, BA y Brandi Kenner-Bell, MD

¿Qué es escabiasis?

La escabiasis (también conocida como sarna) es una infestación en la que pequeños ácaros se introducen en la piel y causan una erupción que da comezón. La escabiasis es muy contagiosa y afecta tanto a niños como a adultos en todo el mundo. El síntoma más común de la escabiasis es la picazón que empeora por la noche. Por lo tanto, la escabiasis puede ser difícil de diagnosticar porque la picazón es común en otras erupciones cutáneas como el eccema.^{1, 2}

La escabiasis puede afectar cualquier parte del cuerpo. Las lesiones cutáneas aparecen como protuberancias o parches escamosos de color rojo o violeta. Las lesiones cutáneas se observan comúnmente en la cintura, las muñecas, entre los dedos, debajo de las axilas y en la ingle. En bebés y niños la erupción suele verse en las palmas de las manos y las plantas de los pies. En las personas inmunocomprometidas, las lesiones suelen aparecer como costras o escamas blancas y gruesas. Esto se conoce como sarna costrosa.^{2, 3}

¿Cuál es la causa de la escabiasis?

La escabiasis es causada por un ácaro llamado Sarcoptes scabiei var. homínidos. Se puede propagar fácilmente al estar en contacto cercano con alguien que está infestado de sarna. La escabiasis se ve comúnmente en personas que viven en áreas concurridas como guarderías y refugios y con frecuencia se contagian miembros de la familia y los cuidadores.^{2, 3}

¿Cómo sé si tengo escabiasis?

Un dermatólogo diagnosticará la sarna en base a la historia y el examen físico. Al examinar la piel, el médico puede tomar muestras de las lesiones raspando la piel para examinarla bajo el microscopio.³

¿Qué tratamientos hay disponibles para la sarna?

La escabiasis se trata con cremas tópicas como la permetrina. En algunos casos, se pueden necesitar medicamentos orales. Es importante tratar tanto a la persona infectada como a los contactos cercanos aunque no presenten ningún síntoma. La picazón puede persistir durante varias semanas después del tratamiento y el médico puede recetar otros medicamentos como antihistamínicos para aliviar la picazón. La ropa y sabanas que estuvieron en contacto con personas infectadas deben lavarse a máquina y secarse a altas temperaturas para eliminar los ácaros.^1-3

Referencias

1. Chosidow O. Scabies. New England Journal of Medicine. 2006;354(16):1718-27.
2. Karthikeyan K. Scabies in children. Archives of disease in childhood – Education & practice edition. 2007;92(3):ep65-ep9.
3. Thomas C, Coates SJ, Engelman D, Chosidow O, Chang AY. Ectoparasites: Scabies. Journal of the American Academy of Dermatology. 2020;82(3):533-48.